第四十二章 脾腎陽虛
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“你這話說的，怎麼聽著這麼怪呢。”陸九哭笑不得。
喬苓抿嘴一笑，“開個玩笑，喏，陸醫生，這是我朋友，薛依依，她最近也有點不舒服，你給看看唄。”
陸九笑道，“行，把手給我。”
薛依依相比喬苓，多了一些靦腆。
伸手之時，連正眼瞧陸九的勇氣都沒有。
陸九笑著將手指搭在了這隻小胖手上，然後便詢問道，“是哪裡不舒服，說說看。”
薛依依個子比較壯實，但這個聲音卻像個萌妹，而且特別小，“就是肚子脹的不舒服，晚上一吃飯就脹，第二天早上也脹。”
哦？
腹脹？
這個症狀在中醫裡也稱之為鼓脹。
出自《黃帝內經》素問·腹中論篇。
“有病心腹滿，旦食則不能暮食，此為何病？岐伯對曰，名為鼓脹。”
此後，張仲景也在《金匱要略》水氣病脈證並治篇闡述過，腹部脹大類似鼓脹者，與五臟水腫中的肝水、脾水，和腎水有關。
一般心水病患者，自感身體重滯，呼吸短促，不能安臥，且煩躁不安，下面腫大。
肝水病患者則不同，他們大多腹部膨隆，身體不能自由轉側，脅下及腹部疼痛，因肝主疏洩，水液隨之升降，故口中常有少許的津液，小便有時不利，有時通暢。
肺水病患者就不只是腹部腫脹了，他是周身水腫，小便困難，大便常常水糞混雜，有如鴨屎。
脾水病患者也是肚子脹得很大，但會有四肢極度沉重的感覺，而且時常口中乾燥，沒有津液，氣息不足，小便困難。
腎水病患者，除了肚子脹之外，臍部腫脹尤為突出，而且還伴隨著腰部疼痛，小便不通暢，陰部潮溼如出汗的牛鼻子，雙腳冰涼，但面部反而會顯得消瘦，相比起一些臉部浮腫的腎病患者，這個症狀倒是在臉上反應的完全相反。
當然，有些人患水腫病也不僅僅只有一種。
“這段時間胃口怎麼樣？”陸九問。
“沒胃口，一吃就飽。”薛依依道。
“睡覺呢，有沒有那種一趟床上就煩躁不安的情況？”陸九問。
“沒有。”薛依依搖搖頭。
“怕不怕冷？”陸九問。
“有點，腳冷。”薛依依道。
“小便怎麼樣？”陸九問。
薛依依臉一紅，“還，還行。”
還行？那就是不算正常嘍。
“大便呢，是乾的還是稀的，或者幹稀混雜？”陸九問。
“乾的……”薛依依沒想到陸九會問這麼多問題，而且還問的這麼細，本來就有些不好意思的她，此刻更是臉紅的滾燙。
陸九倒是已經習以為常了，並沒有覺得有什麼不妥的地方，“來，張嘴，我看看舌苔。”
“啊~~”薛依依張嘴。
舌體略胖，質紫，舌苔淡白。
再加上薛依依的脈象沉細無力，陸九判斷她應該是脾腎陽虛引起的脾腎水腫。
鼓脹這個病理性質，無外乎就是本虛標實，最開始的時候，肝脾先傷，肝失疏洩，脾失健運，兩者互為相因，就會導致氣滯溼阻，清濁相混，這個時候還是以實為主。
慢慢的，溼濁內蘊中焦，阻滯氣機，既可鬱而化熱，從而導致水熱蘊結，亦可因溼從寒化，出現水溼困脾之候，時間一長，氣血凝滯，隧道壅塞，瘀結水留更甚。
這就使得肝脾日虛，病延及腎，腎火虛衰，不但無力溫助脾陽，蒸化水溼，且開闔失司，氣化不利，最後就導致陽虛水盛，到了這一步，要是陽傷及陰，或溼熱內盛，溼聚熱鬱，熱耗陰津，就會出現肝腎兩陰虧虛，腎陰既損，陽無以化，則水津失布，陰虛水停，所以，這個病的後期，大多是以虛為主。
雖說已經判斷出了薛依依的症狀，但陸九覺得並沒有結束。
因為脾腎陽虛引起的水腫，勢必也是有下焦寒溼過重的情況，陽虛嘛，陽氣不足，不能蒸化水溼，那水一多自然就寒了，可想而知，薛依依的月經問題肯定也很明顯。
“最近痛經是不是比以前重一些？”陸九問。
薛依依怔怔地看著陸九，她剛才好像沒提到月經吧，他怎麼知道的？
哦，對了，喬苓說過，這個醫生好像只要一把脈就什麼都知道了。
“嗯。”薛依依道。
這樣應該就差不多了。
再聽聽五臟怎麼說吧。
陸九其實是有意遮蔽了五臟的聲音。
這些日子只要他一把脈，五臟的聲音就會出現在他腦海中，這極大地減輕了陸九的診斷時間，也降低了他的診斷難度。
畢竟有什麼東西，只需要問一下五臟，就幾乎全都知道了。
因為這五個臥底只要一聽說自己是醫生，專程前來搭救它們的，這幫二五仔就恨不得把它們的宿主昨天穿的什麼顏色的內褲都告訴陸九。
陸九想不知道的那麼細都難！
這手段到關鍵時刻，確實是能起到奇效。
比如一些危急重症患者，心中已有死志的那種，倘若自己能什麼都不問，就說出他心中所想，以及每天在家裡都幹了些什麼，那對於他重塑信心對抗病魔，是有著極大幫助的。
有些人往往生死就在一念之間，一個正常人可能會因為一份絕症報告而半月之內身死，也有絕症之人可能因為求生信念爆棚而離奇自愈。
很多人都說中醫就是個精神安慰劑，可倘若病人能夠痊癒，那麼是精神安慰劑又有何妨呢？
不過長期依賴五臟提供情報，也勢必會導致陸九過分倚仗外來手段，從而丟失了自己的本領。
哪怕有系統的獎勵，陸九也認為這是不對的。
它能突然出現，為什麼不能突然消失呢？
陸九並不覺得這個所謂的大醫系統會一直存在。
所以，在用了幾天之後，陸九果斷選擇靠自己，只有診斷完了才會找五臟核對一下，看看自己的判斷是否還有遺漏之處。
“啊，好累啊，感覺一點勁都沒有。”腎水道。
“我也是，現在還好點，到了晚上就更累了。”脾土道。
“你倆乾脆躺了得了，天天哀嚎，煩都煩死了。”肝木道。
“看，我就說吧，你們倆只要一出聲，肝木準發火。”肺金道。
“就興它們哀嚎，不興我發火？”肝木道。
“我可沒說這話。”肺金道。
“但你就是這個意思！”肝木道。
“好了好了，不嚎了不嚎了，你們別吵架。”脾土道。
“一天天的，就知道吵吵，幹活不會啊？她經絡都堵住了，伱們不知道幫忙疏通疏通，肺金，說你呢，氣不夠我拿什麼推血啊，還有你，肝木，她背上血分的那麼少，我怎麼指揮它們衝開淤堵？”心火道。
“……”
哦？
經絡堵塞？
背部？
陸九心神迴歸，目光看向了薛依依的後背。
是哦！
從她進門的時候，陸九就發現薛依依明明除了一雙手短粗短粗的，身材還是很勻稱的，就是那個背厚的凸顯的她有些虎背熊腰。
一開始陸九沒仔細看，現在得到五臟的提醒後，他立馬意識到薛依依這是膀胱經堵塞了。
膀胱經是人體抵禦外界風寒的一個天然屏障，同時又是人體最大的一個排毒通道。
經常久坐的人，後背、肩頸都會變得僵硬，長時間如此就會造成背部經絡淤堵，嚴重影響新陳代謝，背部容易囤積過多的脂肪。
另外過度的貪涼也會引起背部受寒，膀胱經不通，內毒不能及時排出，脂肪代謝減緩，如此，便會加重脖子粗和背部肥胖的情況。
“你是不是經常久坐，還愛吃涼的？”
