第50章 計劃外的病情（週二了，求追讀）
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“是這位先生看病嗎？哦，諮詢減肥啊，我們診所的周醫生確實在減肥這一領域造詣非常高。嗯，我先幫您量一下血壓和脈搏吧。”艾娃拿來儀器，說道。
“好的，好……謝謝。”費利佩有些語無倫次，不敢與艾娃對視。實在是因為艾娃太漂亮了！
艾娃微微一笑，開始操作，又問道：“您一般多久做一次健康體檢呢？”
費利佩：“……好幾年沒做了。”
艾娃道：“那可不行，通常我們建議至少每半年隨診一次。”
“嗯嗯，是的。”
“您的體重多少？……403磅？天吶……”艾娃驚呼，雖然看一眼就知道對方很重，但是沒料到，居然超過了400磅！
“我估計您的BMI指數嚴重超標，我再幫您做一個快速血糖檢測吧！”艾娃打量了對方一眼，建議道。
因為她覺得，對方的血糖肯定超。
費利佩和泰勒自然是聽艾娃的安排，這麼漂亮的小天使，費利佩早就失去了主見。而泰勒也覺得，很有必要做一個。她擔心兒子的健康問題許久了。
艾娃很快取來了快速血糖儀，這是一種吸血式的儀器，試紙自己控制血樣計量，不會因為血量的問題出現結果偏差，操作方便，用試紙點一下血滴就可以。
還有一種常見的血糖儀是抹血式，抹血的機器一般採血量比較大，患者比較痛苦。如果採血偏多，還會影響測試結果，血量不足，操作就會失敗，浪費試紙，這種血糖儀多為光電式的。
當然，也有有無破損血糖儀售賣，但是價格非常昂貴！鳶尾花診所在很多方面還是保留了中華民族的傳統美德，以節儉為主。
“您現在餐後超過2小時了嗎？或者換一種說法，2小時之內有沒有吃過東西？”艾娃一邊操作儀器，一邊問道。因為有無吃東西，會影響到血糖的結果和判斷。
不過不管吃沒吃，初步檢測一下也是很有參考價值的。
費利佩訕訕道：“沒有……就午餐吃了……六個漢堡。”
艾娃忍不住聳聳肩，心說，我一頓最多一個漢堡，有時候還只能吃半個，然後還有半個給喬吃。上面沾了我的口水，喬也不介意，呵呵，他一頓最多也只能吃三個呢。
她要是知道，費利佩吃六個，最多隻是四分之一飽，估計要驚呆！
費利佩現在就有些餓得慌，心悸，乏力。
泰勒身形很清瘦，她臉上都是褶子，是生活的壓力留下的印痕，她苦笑著說道：“費利佩已經是在努力節食了。有的時候，他一餐要吃三十多個漢堡，老母親我已經快要養不起他了！”
艾娃聳聳肩，很有禮貌性地笑笑，安慰道：“吃得多並不是壞事，只是要多鍛鍊，要不然身體會有很多健康問題。呀~，血糖值這麼高？”
她輕聲驚呼。
費利佩和泰勒連忙看過來！
“結果多少？”泰勒緊張地問道。
艾娃就非常擔心地說道：“已經高達22毫摩/升了，通常餐後2小時血糖大於11.1毫摩/升，我們就認為超標。您……如果我預料不錯的話，您兒子大機率已經患上了II型糖尿病，需要做一個系統的檢查。不過，這需要周醫生開檢查清單。”
泰勒和費利佩的心情頓時沉重了起來，其實，這個結果似乎也不令人意外。畢竟，費利佩都胖成這樣了！
而且，這還只是兩小時之前，吃了六個漢堡的緣故。若是敞開了吃，三十多個入肚，再來幾大杯可樂，估計血糖值會更加令人驚悚！
“你們不用太過擔心，周醫生應該很快就會有空，我去幫你們看看啊！”艾娃就起身，去周喬的診室看了一眼。
周喬正在給一位肚子痛的患者講解檢驗報告，對方是慢性胃炎，估計是飲食不規律，長期飲烈酒、咖啡以及過冷的食物造成的，周喬給他開了一點保護胃黏膜、抑制胃酸分泌以及促動力的藥物，並叮囑了一些注意事項，建議對方定期隨診複查。因為慢性胃炎，是有一定機率癌變的。
這種小病，他基礎知識紮實，每天也有在看書學習，所以完全不需要藉助系統。
艾琳娜和艾娃，也有去圖書館借專業書籍，反正晚上治安不好，她們也不敢出門，在家裡充充電也挺好。有時候三人一起，會進行一些手術上的配合演練，艾琳娜和艾娃也會比試一下輸液扎針的技巧和手速等等，也挺有意思的。
男女搭配，幹活不累，不論是周喬，還是雙胞胎美女，都覺得日子挺充實！
“喬，有個患者體重嚴重超標，血糖還高……”艾娃見到周喬空閒了，就過去跟他說了一下費利佩的病情。
“那請他進來吧。”周喬微微一笑，說道。
“好的。”艾娃轉身，走出去的時候撇了撇嘴，頗有些幽怨，哼，居然對自己不冷不熱的。上次的事情就這樣忘了嗎？當什麼都沒發生嗎？
很快，費利佩進來，周喬開始問診，隨後就安排了健康體檢，以及糖尿病方面的相關檢查，如血糖、口服葡萄糖耐量試驗、尿糖、尿酮體、糖基化血紅蛋白、糖化血清蛋白、血清胰島素和C肽水平、血脂、尿酸等等。
檢測的指標全面一些，有助於糖尿病分型、病情判斷和後續的指導治療。
另外就是，對方好幾年沒有做健康體檢，需要安排的專案原本就多一些。
對方也是有醫保的，需要自費支付的費用並不是很多。周喬主要是薅美國政府和保險公司的羊毛。
另外，也沒有昧著良心安排無緣無故的檢查。
不過，對方大機率是II型糖尿病，這種病暫時無根治手段，但可以透過藥物治療控制病情。若血糖長期得不到控制，就會引起嚴重併發症。
費利佩就在媽媽泰勒的陪伴下，艱難地去了檢測中心。本來艾娃見他們走過來的，還想開車送送他們，然後就發現，人家不開車是有道理的。
診所的這輛車，費利佩根本鑽不進去，讓艾娃很有點兒尷尬。
“謝謝謝謝，我們走著去就行了。”泰勒表示感謝。
他們走到的時候，費利佩簡直要累趴，渾身大汗，上氣不接下氣。然後，他說要上廁所，於是泰勒就在外面等他。
過了一會兒，費利佩滿臉尷尬地出來了。
泰勒詢問：“怎麼了？是身體不舒服嗎？”
費利佩訕訕道：“mom，我不小心把人家的馬桶圈坐碎了！”
泰勒：“……”
好在，廁所裡沒有監控，應該不需要賠吧？
泰勒趕緊帶著他去做檢查，遠離是非之地！
這事兒鬧的……
看來兒子說得很對，他不喜歡出門是有道理的！
第二天，所有的檢查結果都拿到了。周喬稍微一看，就知道II型糖尿病沒跑了！他昨晚又上網狠狠補了一下這方面的知識，給自己充了下電，沒有用系統。
周喬非常認真地給他們講解檢測結果，以及自己的診斷依據和一些注意事項。
兩種糖尿病的分型，其實很好區分。周喬不借助系統，光憑自己的知識就能判斷。
通常，I型糖尿病多與先天免疫因素或遺傳有關，體內胰島素絕對缺乏，自身胰島β細胞完全破壞，胰島素分泌完全不足。而II型糖尿病主要是由於肥胖等原因造成的胰島素相對不足，胰島功能逐漸降低。
然後在症狀方面，I型糖尿病患者體型消瘦，會出現多飲、多食、多尿，有的患者會出現口乾、乏力等。而II型糖尿病的患者一般體型肥胖，早期無明顯症狀，隨著病情進展也會逐漸出現多飲、多食、多尿，體重減輕的表現。
還好，對方的病情並未有進展到很嚴重，透過藥物是可以控制的。
周喬開了藥，讓艾娃打針，可艾娃很快就回來求助：“喬，費利佩身上的肉太多，太厚，胰島素針頭根本推不進去！”
周喬一拍腦袋，歉然道：“是我疏忽了，還是口服降糖藥吧！”
心說，自己不靠系統，光靠著自己的本事，果然是容易犯一些錯誤的。像這種小細節方面的疏忽，若是他兌換了糖尿病方面的醫術，包含許許多多經驗心得，估計就不會出現了。
不過，他覺得，也不能什麼病都靠系統，主要是醫玄點挺難攢的，他想盡快攢夠200點，將主治醫生的執照兌換出來。
有了主治醫生的執照，以後診所申請開設一些特色專科，就會順利許多。
現在主要還是基層診所、全科醫生級別，主要是以小病、健康體檢、減肥諮詢等為主，那些大病都是在這些醫療或諮詢過程中透過系統發現的，而不是人家主動因為這個疾病而上門的。
但是，若有了特色專科，再打出名氣，就會吸引更多的大病客戶，也能賺得更多。
“周醫生，我的糖尿病吃藥可以控制，可是我的體重怎麼辦？”
