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“醫生!!!醫生!!!”

留觀室裡,一陣急促的叫喊聲突然傳來,許源一個健步衝向聲音傳來的方向,就看見幾個家屬正慌亂的大叫,床上的病人則一動不動閉著眼躺在那裡。

看到有醫生過來,幾個病人家屬立刻衝了過來,拉著許源:“醫生,快救救我兒子,我兒子突然就沒動靜了,醫生!!”

“別說話!”抬手甩開家屬的手臂,許源低頭掃了一眼患者,用手拍了拍患者的臉:“醒醒,還有意識嗎?”

患者無應答。

許源心中一沉,一邊對患者立刻進行心肺復甦,一邊朝後面推著搶救車趕過來的醫生護士吩咐道:“呼吸機,心電監護,開放靜脈通路,腎上腺素一毫克,準備除顫!”

“收到!”

這種場面對於在急診的醫護來說,早就已經司空見慣,許源命令一下,就像一個機器一樣,極有默契的配合起來。

“兩百焦,充電完畢。”一旁的護士遞過除顫儀。

許源拿起除顫儀,按在胸口上。

“砰!”

患者身體一顫。

“利多卡因兩支靜注。”

許源聲音沉穩,雖然在下命令,但是手上的按壓動作依舊不停。

旁邊的心電監護數字跳動,心率迅速攀升。

“呼……”

晃了一下有些發酸的胳膊,許源長出一口。別看整個搶救流程也就一兩分鐘,但許源的胳膊這會已經開始無力。

別以為心肺復甦只是普通的按一下胸口就好,按照規定,按壓幅度至少得有五厘米才行。如此大的幅度,必須要有相當大的力量,所以在搶救裡,做心肺復甦按斷肋骨實屬平常,要是沒按斷肋骨,反倒是會被懷疑沒按到位。

“誰是管床醫生?”

“我是。”

一個住院醫戰戰兢兢的站出來。

“立刻安排胸部CT,腹部B超和血常規。”

安排胸部CT是看患者有無肋骨骨折、胸骨骨折、氣胸等併發症,腹部B超則是看有無肝、脾等腹腔臟器損傷問題。

“是!”

“謝謝醫生,謝謝醫生!”

眼見得自己兒子被搶救了過來,有了心跳,幾個家屬也是趕緊連聲感謝。

“不用謝,這是我應該做的,等會跟著醫生去檢查,聽醫生指揮。”

小聲的和患者家屬交代了幾句,許源走出留觀室。急診嘛,就是這樣,誰都不知道會突然發生什麼事。

“恭喜你完成了一次救治,獎勵模擬時間三十分鐘,比特幣一枚。”

小愛的聲音再次響了起來,一下子讓許源充滿幹勁。

救治一個病人就獲得一枚比特幣,這還說啥啊,甩開膀子幹就是!

一般人可都還沒有這個機會!

在搶救室裡救治了幾個病人,又在處置室裡做了幾個清創縫合,一天的時間很快就過去。實際上,東大一院一天來的患者相當多的,但許源是高階職稱的副主任,屬於三線,不可能親力親為,和主治醫住院醫搶活幹,所以一些簡單的工作都有主治醫和住院醫,只有實在忙不過來,或者有棘手的病情處理不了的時候,才會呼叫許源。

要是許源真的親力親為,什麼活都幹,其他人怎麼想先不說,住院醫肯定得罵個不停。多少住院醫在急診中心排隊,就是為了有個上手的機會,要是所有的活許源全都給幹了,那住院醫們怎麼辦?

……

晚上六點,天色漸暗,到了許源的交班下班時間。

東大一院急診中心的排班是按照“白夜下休”的方式來排,白,就是第一天上白班,早上八點到晚上六點,夜,就是第二天上夜班,從晚上的六點到第二天早上八點,第三天下夜班,第四天休息。

今天許源是上班第一天,自然是白班,明天再上班,就是夜班,和同事交完班,許源剛走到急診大廳,就看見一輛急救車“嘎吱”一聲停在門口,緊接著幾個人快速的拉著一輛平車,把患者拉了出來。

幾名急診外科的醫生這會兒也全都嚴陣以待。

“許主任,太好了,你還沒走!”

高宏偉見許源還在,鬆了口氣。

他畢竟是許源組的人,有事第一反應就是找許源。

“怎麼回事?”

“患者女,三十五歲,嚴重車禍外傷,深度昏迷,血壓測不出,腹部膨隆,點頭樣呼吸。”高宏偉快速彙報著資訊。

許源點點頭,跟在平車後面:“立刻送搶救室,氣管插管,上心電監護,呼吸機,建立靜脈通路,準備補液。”

“是!”

一群人迅速將患者送入搶救室,按命令執行。

拿起聽診器仔細聽了一下呼吸音,確定胸部沒事後,又檢查一下患者瞳孔大小,簡單的做了一下生理病理反射檢查,排除了外傷所致顱內出血。

“手套,腹腔穿刺包,碘伏。”

將碘伏倒在患者隆起的腹部,許源帶好手套,拿起注射器刺了進去。紅色的液體慢慢的被注射器抽出,許源拔出注射器,放在旁邊。

腹腔積血。

基本考慮肝脾破裂。

再看一眼心電監護,心跳已經到了一百四,血壓逐漸降低。

“五百毫升平衡液,十八毫升多巴胺配三十二毫升鹽水微泵維持血壓,去甲一毫克靜脈推注。”

“血常規,凝血四項,感染六項,輸血前四項,腎功……”許源拿著檢查錶快速勾選需要做的檢查,然後遞給旁邊的一個住院醫:“立刻做,要快。”

“是!”

“咱們院有移動CT嗎?”

“有。”

“讓移動CT來,做個全身掃描,懷疑是肝脾破裂,腹腔積血。”

許源下完命令,扭過頭看向高宏偉:“患者家屬來了嗎?”

“還沒來。”

“來了立刻讓他們簽署搶救同意書和知情同意書。”

“明白。”

移動CT很快到位,檢查的結果也很快出來,不出許源所料,患者肝臟右葉裂傷,腹腔積血;骨盆骨折,左側股骨中段骨折,情況非常危險。

“立刻聯絡骨科,麻醉,一起會診,再聯絡輸血科,準備輸血……”

“不用叫肝膽胰外科嗎?”高宏偉疑惑的問。

目前來看,患者最大的問題就是肝臟破裂。

“不用,肝臟問題我來解決。”

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