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第一百九十九章配型移植,內科的大型聯合手術

患者現在的情況比較複雜!

急性肝衰竭、嚴重的腦水腫和腦出血,同時還伴有中樞性呼級衰竭以及重度貧血造成的凝血功能障礙......

就算是腦外科主任上臺,恐怕也是非常棘手!

尤其是凝血功能障礙,再加上患者只有三個月大,這讓手術的難度超過了4級級別的超高難度。

而秦風的腦海中根據檢查已經形成了一套完整的手術方案。

甚至這個手術方案連討論都沒有,就直接上臺了。

如果換做其他任何一個主刀醫生,這都是無形中的風險。

而對於他來說,一定是目前最優的方案!

秦風拿起筆,在已經完成備皮的頭部畫線,然後覆蓋鋪巾。

第一步,先進行左側顳葉頂部的型膜下血腫清除!

手術刀慢慢劃開頭皮,暴露出裡面的頭骨,切開骨膜。

“我準備開顱了,注意失血,及時補血。”

秦風看了一眼巡迴護士,提前囑咐道。

“好的秦主任。”

兒童或者嬰兒開顱手術需要多備血,因為其全身血量相對較少,如果出血之後,患者有可能會引起大量的出血,造成一些不可逆的傷害甚至危及生命。

所以積極備血是術前非常重要的一個環節!

隨後,

開顱器慢慢開啟一小塊骨瓣,在切開硬腦膜。

手術視野暴露出來,已經能夠看到血腫出現的位置,但在出血點的周圍,都是細微到極致的腦血管和神經組織。

再加上嬰兒的大腦很小,只有半個拳頭這樣,更讓接下來每一步都是要命的緊張!

“秦主任。”

旁邊的孫明將放大鏡拿了過來,要給他帶上。

“不用了,你們戴上吧,好好看著,這樣的手術在江城機會不是很多。”

秦風搖搖頭,語氣顯得隨意而平靜。

一句話,讓腦外的孫明三人直接愣在原地,儘管臉被遮住,但眼中依舊充滿了震驚!

不帶放大鏡?

這手術還能做得下去?

要知道,人的大腦是最脆弱的,哪怕稍微肌肉的顫抖,都可能把人送走。

所以腦外科一直是在刀尖上跳舞的科室!

而眼前這可是3個月大的嬰兒啊!

比成人更小的大腦,血管神經分部密集而脆弱,即便是再小心也不免緊張。

可主刀的秦風竟然連放大鏡都不要,直接裸眼清血。

這簡直就跟開玩笑一樣!

要知道,這可是一條命啊!

“放心吧,不用這麼驚訝,呵呵呵~”

秦風瞥了一眼幾人震驚的目光,忍不住笑道,

“我開始了,給我。”

器械護士將微型吸引器放到他掌心。

下一秒,只見秦風的雙眸猛然一縮,瞬間變成了兩條橢圓,如同兩道利刃,充滿了鋒銳和冷厲。

如果幾人能夠看到的話,應該會想到毒蛇的眼眸,忍不住令人毛骨悚然!

而在他的眼中,那比核桃大不了多少的小腦袋,此刻卻清晰的就像16K超超超清的畫面一般,出血點就呈現在眼前!

嗞嗞嗞~

隨著秦風雙手緩緩落下,所有人似乎都忘記了呼吸,死死攥著拳頭。

整個手術室只剩下了心跳聲,還有汗水滲出面板的凝結。

只見吸引器的針管慢慢刺入出血點,隨著手腕的不斷調整,將淤血一點點被吸走,露出下方的出血點。

時間一分一秒過去,所有人都像被定住一樣,被秦風那精準的動作所震撼。

15分鐘後.....

“雙極電凝。”

血液全部吸取乾淨,秦風將吸引器收回,放到一旁。

“啊?好!”

器械護士這時候才突然驚醒,趕緊將工具遞上。

而孫明三人此刻已經張大嘴巴,眼中盡是難以置信,整個人渾身寒毛直豎,連頭皮都覺得一陣酥癢。

麻了!

真的麻了!

他們學醫十幾年,知道的大佬無數,看過的手術記錄也很多。

但這樣的感覺,似乎只有每次觀看那些世界頂尖的手術大師時,才會偶爾讓他們渾身起雞皮疙瘩。

現在,這種熟悉的感覺又回來了!

而且還是在眼前!

這種超越認知的震撼與恐怖,將會令他們這輩子無法忘懷......

當然,

這對於秦風來說也不算簡單,壓力還是有的,不過沒那麼離譜而已。

但他不知道剛剛的操作給腦外科的孫明三人造成多大的精神攻擊。

畢竟,這確實可以稱得上是一臺世界頂尖的腦出血出手術。

毫無疑問!

“0-001縫合線。”

電凝止血,出血點控制後滲出的血液再度被吸出,大腦恢復了原本的樣子。

隨後開始縫合硬腦膜、固定骨瓣、縫合骨膜......

第一部分手術基本宣告結束!

秦風他抬起頭看了一眼時間,5點15分。

用時55分鐘,還不錯!

......

第二部分,【左顳葉去骨瓣釋壓】。

這個過程其實也是開顱,隨後進行釋壓,然後一樣的縫合。

整個過程行雲流水,毫無停頓可言。

消毒、鋪巾、開啟頭皮、骨瓣、硬腦膜......

操作......

縫合硬腦膜、骨膜、頭皮......

而這個過程中,秦風並沒有把取下來的骨瓣放回去,而是選擇了骨膠填充保護。

至於原因,是他擔心後期嬰兒因為急性肝衰竭還沒有得到治療,萬一因為凝血問題再度造成腦部出血或者水腫,反覆開顱會很麻煩的。

而且會嬰兒的傷害也很大!

所以他暫時將骨瓣進行活性維持,等肝臟移植完畢後,再重新植回。

這個時間花的更少,只有短短的40分鐘。

全程時間1小時55分鐘,不到兩個小時。

手術完美結束!

“生命指標全部正常。”

隨著巡迴護士的通報,大家都長舒一口氣,臉上露出釋然的狂喜。

“好,待會兒送到ICU吧,婦產科暫時沒有看護的條件。”

秦風也如釋重負,淡笑著點點頭。

“知道了秦主任。”

護士也忍不住笑起來,隨後衝他雙手舉起,比了一個大大的心,

“秦主任真棒!”

“秦主任真棒!”

瞬間,整個手術室都響起同樣的聲音,氣氛變得有些歡樂。

叮~~

手術室外,

剛剛醒來沒多久的孩子媽媽,得知寶寶已經在手術了,頓時崩潰大哭。

說什麼也不躺在床上,非要到手術室外等著。

護士和男人拗不過,只好將她扶到手術室門口的椅子上,不一會兒就將男人胸口的襯衫哭溼。

傷心的樣子看得護士們都不忍直視,讓人難過。

隨著一聲清脆的鈴聲響起,手術室門開啟了。

夫妻倆猛地站起來,看到秦風帶著人率先走了出來,身後的病床上躺著孩子。

“醫生,我孩子沒事吧?”

看著哭成淚人的女子,他點點頭,摘下口罩帶著微笑。

“放心吧,手術很成功,腦顱裡的淤血已經清理乾淨。”

聽到這話,兩人頓時如釋重負,一下癱坐在椅子上。

“孩子要先送ICU觀察幾天,剩下的事情我們會議室談吧。”

說完,孩子被小心的推走,轉移到ICU的特護病房,細心照看。

而會議室內,

秦風坐在最前面,王玥、程洪武等幾位醫生坐在左側,小夫妻坐在右側。

“兩位,孩子的情況目前是暫時控制住了,但並不代表沒有危險。”

他率先開口,將一張CT放到燈箱上,

“相信手術的原因和情況王主任已經和你們解釋過了,因為凝血障礙的原因,造成了腦顱內出血和水腫高壓,才需要做這個手術。

同時為了防止後期因為肝臟衰竭再度出現風險,我取下了你們寶寶的一塊骨瓣,暫時保持活性,等所有手術完成後再植回去,這個不用擔心,也是為了避免二次傷害。”

“秦主任,我們明白,明白!”

男子聞言連連點頭,現在他除了秦風之外,不知道能信任誰。

“那就好,現在我來給你們說一下接下來的情況和所需要準備的手術。”

秦風微微頷首,心裡稍微落了點兒地。

患者的信任,是醫生最大的欣慰,這也是治療的基礎。

很快,他們明白自己要面對的是什麼。

孩子需要他們健康的肝臟進行移植,才能讓病徹底好起來。

沒說的!

夫妻倆幾乎同時堅定的同意!

只要能救孩子,哪怕把肝臟都摘掉給他也願意!

“你們別這麼激動,心情我能理解,但這也是有要求的。”

秦風趕緊阻止兩人,苦笑不已,但能體諒,

“這樣,今天會安排你們進行體檢和配型,因為直系親屬,所以成功率應該沒有多大問題。

接下來只要寶寶康復一些,達到上臺的生理指標,我們就可以進行接下來的手術。”

在解釋完後,夫妻倆也完全信任秦風,沒有絲毫的拒絕。

送走了夫妻倆,留下王玥和程洪武兩位主任。

“兩位主任,接下來你們要辛苦一些了。”

秦風笑著說道,

“王主任,這幾天孩子的看護麻煩你了,程主任,接下來的肝臟移植需要我們來配合,怎麼樣?”

“你的意思是,我來上肝移植手術?”

程洪武聽到這話也是一驚,隨即變得凝重起來。

“對。”

秦風點點頭,繼續道,

“這不是一臺手術,而是三臺,我一個人分不開身。

程主任你主攻的就是肝膽內科,沒有人比你更合適了!”

說到此處,他向其投去信任的目光。

就目前來看,整個市一院確實沒有比程洪武更合適的人選了。

這不僅僅是一個肝移植,而是涵蓋了衰竭肝切除+供體摘除+活體移植三臺大型聯合手術!

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