611 師弟給我長臉了

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杜衡臉上的表情終於微微動了一下，他覺得這位宋科長到現在還沒有成精神病，心理素質已經夠可以了。

不過他的感想還沒想完，宋科長接著說道，“就這麼過了半年吧，也就是今年的四月份，市裡決定義務教育採用劃片入學。

為了不影響七月份的一年級新生，還有小升初的招生，我們必須得在六月前，完成全區學生和學校的摸底，並完成劃片工作。

那段時間是加班加點的幹，有點累著了，再一個就是那幾天不小心又得了感冒。有一天上廁所的時候，那玩意突然就縮排去了。”

宋科長此時的臉上爬滿了痛苦，唉聲說道，“其實現在這種情況，縮排去也沒什麼，沒用了嘛。

但是縮排去之後，我才發現，我上不了廁所，尿不出來了，使勁拽一點點出來，還會尿到褲子上。

既然這樣，那我蹲著尿總行吧？

還是不行，它疼啊，疼的我想跳腳大喊。”

杜衡微微有點皺眉，第一次出聲打斷宋科長，“你這是一直縮到肚子嗎？”

“那倒沒有，一般情況還是在外面的。”宋科長直接搖搖頭，“但它會時不時的發作，只要一發作，就會縮排去。”

杜衡拿出紙筆，開始刷刷的記錄宋科長說的情況，“那發作的時候，你自己是什麼感覺？”

宋科長咧下嘴，“全身發冷，一股冷氣從小肚子這裡，一直衝到天靈蓋，而且那會胸口悶，氣也短，渾身難受，然後下面就縮排去了。

縮排去之後，就開始便變的尿多，一尿就開始變的疼。”

杜衡快速的記錄下宋科長說的話，然後從頭又細細的看了一遍，隨即抬頭問道，“病了這麼長時間，沒找其他醫院看過？”

“去城關的那個男科醫院看了下，說是‘神經官能症’，吃了很多種的西藥，但是都沒用。

後來託關係找到了省中醫的範專家，說是治療男科比較好。

去了之後，範專家說我是氣血兩虧，思慮過度，讓我補血益氣、興奮精神。

後來因為工作原因，我沒辦法天天喝湯藥，他就給我開了參茸衛生丸，我呢也按照他的要求按時服藥，雖然精神卻是比以前旺盛了一點，但是關鍵位置的效果卻是一點都沒有。”

宋主任滿眼希望的看向了杜衡，“上次和武處長吃飯的時候，聽武處長介紹說杜院長治療男科也很厲害，所以我讓武處長幫我牽個線，還希望杜院長能救我啊。”

“宋科長嚴重了。”杜衡收起手裡的筆，起身走到了宋科長的身邊，“宋科長，我給你診個脈。”

“好。”

宋科長立馬調整好位置，把手放到了沙發的扶手上。

脈沉細，稍微帶點弦象，尺中弱小；觀其舌苔，舌尖紅潤，舌苔薄白。

杜衡沉吟片刻，拿過剛才自己寫的記錄，又一次的開始細看。

看到杜衡沉思，宋科長就不說話了，害怕打擾到杜衡的思緒。

但是沒想到杜衡也只是沉思了一小會，就抬起了頭，“宋科長，我呢先給你開三副藥，一天一副分早晚兩次服用，三天後你再來找我。”

宋科長頓時全是忐忑，“杜院長，你這藥是？”

“你這情況比較的棘手，這三副藥，先緩解你縮陰的症狀，然後就要換藥，進行下一步的治療，以求循序漸進。

按照我的預計，兩個星期，得更換五次藥方才行。

你這病，可沒辦法一方而愈。”

宋科長的眼睛亮了一下，趕緊問道，“杜院長的意思是，我這病兩個星期就能好？”

杜衡笑了一下，“你如果能完全的按照我的治療來，兩個星期差不多。”

“謝謝杜院長，謝謝杜院長啊，真要是能治好，你就是我的大恩人啊。”宋科長可是激動壞了，雖然還沒見到效果呢，但是握著杜衡的手就是一陣晃盪。

“宋科長客氣了，你這話可就說的見外了，什麼恩人不恩人的。”杜衡也是笑著回應，“先不說我本身就是醫生，這就是我的本職工作，就是說你和我大舅哥的關係，我也不敢當一個恩人的稱呼啊。

這要是被大舅哥知道了，還不得罵我啊。”

“是我說錯話了。”宋科長直接就順著杜衡的話拐了過來，“那這樣，等我好了，我做東請杜院長喝一場，咱們不醉不歸。”

“那感情好，雖然我這人不能喝酒，但是宋科長的酒，我還是得喝一杯。”

兩人虛頭巴腦的說了會客氣話，然後杜衡便帶著宋科長去了中醫科辦公室，叫過吳不畏說道，“不畏，來幫我個忙，帶這位宋科長下去拿個藥，這是藥方。”

隨即轉頭對宋科長說道，“宋科長，這是我師弟，讓他帶你去拿藥，我正好用他的電腦上個系統。”

“可以可以，今天麻煩杜院長了。”

“太客氣了。”杜衡呵呵一笑，“宋科長記得三天後來找我，咱們這病中間可不能斷趟。”

送走宋科長，杜衡坐到了吳不畏的電腦前，開始往上輸入病例。

李樹勳湊到跟前說道，“師兄，我來幫你輸吧。”

杜衡輕輕搖頭，“沒事，我自己來吧，就一個病例還累不死我。”

看著辦公室裡無所事事，又一個個想找事情乾的人，杜衡又看了看面前的病例，“來來來，各位，我這有個很有意思的病例，大家一起討論一下，都有時間嗎？”

有時間嗎？

肯定有時間啊，查房結束了，該做的都做了，這會都是等中午下班去吃飯的點了。

沒辦法，一個個的只能全部坐過來，擺出一副認真聽的模樣。

看著大家都已經準備好了，杜衡便把剛才宋科長的病情，用某一患者代替，然後給大家講了出來。

“各位，先討論一下，這個病人到底是什麼情況。”說完，杜衡便不再管這些人，而是開始專心的輸入病例。

眾人聽完之後，全都大眼瞪小眼，沒人敢於第一個開口，沒辦法，馬醫生只能先站出來。

輕聲咳嗽一下後說道，“根據院長剛才描述的症狀，此患者成病之初，是因為房事時，精神太過緊張，後來又因為工作強度大，讓其背上了沉重的精神負擔。

而精神壓力大，必然會導致肝氣不暢。

所以，我認為這個病應該從肝來論治。”

說完，馬醫生微微停頓，看了一圈在座的眾人後，便把視線放到了杜衡身上。

杜衡自顧自的往上輸著病例，聽到聲音停了下來，便直接說道，“別停，接著說原因啊。”

馬醫生只能再次開口，“我的理由就是，外蔭為足厥陰肝經所過之處，那麼病因一定在肝，所以治療也應該以疏肝解鬱為主。”

有了馬醫生開頭，而且杜衡看樣子就是想聽聽眾人的見解，便也一個個的變的躍躍欲試，但是他們開口有點慢，被李樹勳搶了個先。

“我對這個病症有點不一樣的想法。”

“有想法就說。”杜衡此時也敲打完了病例，往後一靠，看著李樹勳開口。

李樹勳環顧一圈，朗聲說道，“剛才的敘述中我們可以知道，患者在縮蔭之前，就已經有楊偉、早些的情況，而後才是外蔭收縮入腹。

所以這應該是生殖機能異常的問題。

而腎主生殖，所以病位應該在腎。”

聽李樹勳這麼一說，剛準備說話的眾人全都往後靠了一下，而馬醫生也跟著皺起了眉頭，他居然覺得李樹勳說的沒錯。

而杜衡則是輕笑一下說道，“那腎出了什麼問題，又應該怎麼治？”

李樹勳聽杜衡這麼一說，感覺自己應該是說對了，便說的更加自信，“病人發病前，有畏寒怕冷的情況，這是腎陽不足的表現，所以應該以溫補腎陽為主。”

說完，便看向了杜衡，等杜衡最後的裁定。

但是還沒等杜衡說話，另一個年紀較大的醫生卻開口了，“我也有點不同的想法。”

杜衡微微一笑，“顧醫生你說。”

年過中旬的顧醫生咳嗽一聲，看看周圍的同事，也重點看了看端坐的杜衡。

雖然他現在還是個主治，但是他覺得，他自己之所以上不去正高，也不是副高，那是運氣不好，是市婦幼這個平臺不好，和他自己的水平，是沒什麼關係的。

“馬醫生和小李醫生說的都沒錯，但是你們卻忽略一個很重要的點。”

被點名的馬醫生和李樹勳一起看向了顧醫生，帶著疑惑的眼神，等著顧醫生接下來的話。

顧醫生輕笑，“院長剛才可是說了，患者在犯病的時候，他的小腹有一股冷氣直衝天靈蓋，這什麼症狀？”

說著又環顧一圈，不待眾人說話，他別接著說道，“如果各位認真的看過醫書，就會發現，這不就是奔豚症嘛。

奔豚，氣從少腹上衝胸喉，沒錯吧？

所以，我覺得要治療此症，應從奔豚症的治療出發。”

等到顧醫生說完，馬醫生就率先發難，“症狀確實很像是奔豚症，但是奔豚症的患者，可以有喘息，氣促，心慌，煩躁等症狀，但是絕對不會有縮蔭的情況出現。

所以，患者有這種表現，只是體內陽氣不足的表現，和奔豚沒有關係。”

這下好了，有了馬醫生的珠玉在前，其他人開始紛紛發表意見，但是他們此時的意見，不再是提出新的辨證思路，而是漸漸分成了三組討論，一時間好不熱鬧。

杜衡也沒有阻止他們，而是就那麼靜靜的聽著，畢竟理不辨不明，道不辯不清，而且這樣的討論，也有助於大家提高自己的水平，不管對錯，到最後一定會有收穫。

當然，那種心不在這裡的人除外。

就在大家討論熱烈的時候，吳不畏返回了辦公室。

但是剛一進來，就被這熱烈的討論氛圍給震驚了。

他來了也有十天了，平時見到的大家，都是各忙各的，懶懶散散的不成樣子。

今天這種情況，他還是真是第一次見。

好奇之下，他便和最邊上的同事問了一下，等到聽明白事情的原委之後，他沒有著急的插入到討論當中，而是低著頭開始沉思了起來。

而當中討論的眾人，也漸漸的從三組慢慢的合併成了兩組，即肝腎漸漸合流，而奔豚還在獨立辯駁。

不過在聽了一會後，吳不畏覺得他們討論出來的肝腎合流，與自己理解的還是有點不同，便怯呼呼的舉起手，“各位，我能說兩句嗎？”

一時間眾人全都停了下來，就是辯的最兇的顧醫生也停了下來。

吳不畏是誰？

杜衡的親師弟，是杜衡手把手教出來的，而且這幾天的中風培訓，他們也是比較認可吳不畏的水平的。

“吳醫生你說。”

“人體耐受疲勞的根本因素在於肝，人體生命活動的強大，在於腎功能的強弱，而結合病人的所有症狀，病人應是下元虧虛，肝腎陰寒。”

吳不畏說完看了一下眾人，見眾人不說話，他便接著說道，“而病人此前精神緊張，又有高強工作損耗體力，兩廂結合，就成了做強無能、宗筋（生殖部位）失養、寒主收引。

所以在治法上應當是溫暖肝腎，調理陰陽，用以充養下焦。”

聽到吳不畏說完，眾人面面相覷，就在思考吳不畏此言是對是錯的時候，耳邊卻直接響起了掌聲。

回頭看時，只見一直默不作聲的杜衡，此時面帶微笑，輕輕的鼓著掌。

“說的很好，對肝腎的理解也很到位，但是下次請不要這麼囉嗦。”杜衡看著吳不畏笑道，“在場的各位，都是老大夫了，不需要你解釋那麼多。

就你前面的那兩句話，用肝為罷極之本，腎為做強之官就夠了。”

輕輕點撥一句吳不畏，吳不畏也是點頭應下。

不過他這個用白話解釋的毛病，也是從杜衡身上學來的。

去年一年，杜衡在衛生院給病人作解釋的時候，很少用中醫的術語，基本上都是大白話。

所以看得多了，聽得多了，他也就學成了這個樣子。

杜衡雖然挑了吳不畏的刺，但是吳不畏這番辯證，著實給他長了臉。

一年不到的初級中醫師，還是個本科學歷，在自己的調教下，能有此能力。。。。不想了，想了容易驕傲。

杜衡收起笑容，準備給吳不畏加點難度。