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急診室的工作總是讓人猝不及防，讓醫生手忙腳亂。
這邊正在給患者開藥，診室的門從外面猛地推開。
護士衝著洗鉛華打了聲招呼，“唐醫生，來了一名闌尾炎患者，非要做腹腔鏡切除手術。”
看著護士臉色難看，一副欲言又止的樣子，洗鉛華皺眉，“不就是一臺腹腔鏡切除術嗎？副吞吞吐吐的像什麼樣子？”
護士瞟了一眼診桌前坐著的病人一家，“患者送來的時候伴隨著高燒，根據石醫生體徵檢查右下腹有明顯反跳痛，區域性區域有肌緊張表現。”
唐毅眉毛一挑，心中雖有大致判斷，“石醫生是什麼看法？”
“化膿性闌尾炎，無法進行常規的腹腔鏡手術！”洗鉛華把處方遞給患者家屬，叮囑幾句後，問道，“輔助檢查做了嗎”
護士臉色不是很好，“CT和超聲都做了，患者右下腹低迴聲區，CT檢查可以看到闌尾周圍有明顯的滲出改變。”
洗鉛華皺眉，“化膿型闌尾是無法進行腹腔鏡闌尾切除術的，石醫生沒有給患者說嗎？”
護士尷尬的笑笑，“腹腔鏡不能做化膿型闌尾手術嗎？”
國醫堂是中醫醫院，這裡的醫護人員絕大多數學的都是中醫。
護士雖然都是從護士學校招聘的，可畢竟不是醫生。再就是在唐毅來之前，國醫堂這邊從沒有進行過真正意義上的腹腔鏡手術，自然不懂。
洗鉛華被護士的反問給氣笑了，“你覺得能嗎？”
護士看著洗鉛華的表情，默默地低下頭，嘴中小聲嘀咕，“都是闌尾切除手術，腹腔鏡怎麼就不能做化膿型闌尾切除手術了。”
聲音雖小，可唐毅卻聽的一清二楚，“一般的化膿性闌尾炎腹腔鏡手術還是可以做的，可要是患者的闌尾感染嚴重，腹腔鏡手術坐到徹底清楚病變補位的膿腫。感染就有可能擴散到腹腔引起腹膜炎，導致出現疼痛加劇，身體畏冷，發熱，甚至出現中毒性休克，嚴重的話會危機生命。同時感染同意透過門靜脈系統，引起化膿性靜脈炎或者肝膿腫。所以一般治療化膿型闌尾，最安全的手段，還是開腹切除。”
聽完解釋，護士臉上又是一陣糾結，支支吾吾的道，“那，那怎麼辦？石醫生已經給患者說可以做腹腔鏡手術了。”
“胡鬧，他一個連腹腔鏡手術都不會做的傢伙，怎麼可以胡亂給患者許諾，要是真出了問題，就屬於醫療事故，他石巖能承擔的起後果嗎？”洗鉛華一拍桌子站起身，“病人現在在哪？走，咱們現在就過去。“
國醫堂作為一家中醫醫院，護士不懂腹腔鏡切除術也就算了，作為一名住院醫，這點基礎知識理論都不懂，讓唐毅心中一陣嘆息。
在唐毅心中，作為一名醫生，尤其是一名急診科的中醫，一些西醫治療理念，以及方法，不說做到精通，但基礎理論一定要懂。
在護士的帶領下，三人來到留觀室，病床上的躺著一名十七八歲的小姑娘，捂著肚子在床上翻來覆去，嘴裡還不斷的發出痛苦的呻吟聲。
病床邊上，一名與女子年齡相仿的青年抓著女孩的手，滿臉的著急之色，“小敏，你在忍耐一下，醫生馬上就來了。”
“疼，啊，疼死我了！”
“醫生怎麼還沒來？”
青年看到女朋友痛苦的樣子，轉過頭，原本一臉疼惜的面容，變的猙獰，“醫生了，都死了嗎？”
站在一旁的石巖聽到青年的話，臉上漏出不悅之色，“你這是說的什麼話？我不是醫生嗎？從病人送進來，一直寸步不離……”
還不等石巖把話說完，青年一臉鄙夷，語氣中絲毫不留情面的說道，“就你？還醫生？我們來醫院這麼長時間，你都做了什麼？”
“你這話說的可就不對了，你手上拿的檢查是什麼？這些不都是我開的嗎？”石巖氣不打一處出。
青年嘴角露出一抹譏諷，揚起手中的檢查報告，“你說的是這嗎？你不說我還忘了，既然已經透過體徵檢查判斷出是化膿性闌尾炎，還開這麼多檢查，你們醫院想掙錢的心思絲毫不掩蓋啊。“
石巖被青年指著鼻子罵，脾氣也是上來了，“你一個不懂醫的門外漢，有什麼資格質疑我！你要懷有我的檢查方案，可以帶著你女朋友轉院。”
本就因為女朋友躺在病床上，自己無能為力的青年，被石巖這麼一說，心中的怒火徹底被點燃，鬆開緊握著女朋友的手，就要和石巖肉搏。
躺在病床上的小敏即便身上早已經被冷汗浸溼，一雙手依舊死死的抓住青年，“姜浩，別，別衝動！”
姜浩回頭看著病床上的女朋友，臉上的痛苦與憤怒交織，憤憤地瞪了一眼石巖，“MD，等我女朋友病好了，看老子怎麼收拾你。”
面對威脅石巖絲毫不以為意，語氣中的嘲諷更勝幾分，“我好怕啊，威脅我？你還是真不知道死活，你女朋友的病還沒有治好，就威脅我？信不信……”
在護士帶領下進來的洗鉛華推開留觀室的門，臉色陰沉的可怕，低沉而壓抑的聲音從喉嚨發出，“信不信什麼？”
醫生，首先就是醫德。病人就算有千般過錯，作為一名醫生要學會容忍與包容。
醫生也是人，可以拒絕這個病人，或許會有人站在道德的制高點譴責你。可也在情理之中。
可病人一接手了，就要做到盡職盡責，而不能因為病人的言語過激，威脅，恐嚇病人。
石巖聞聲看去，見到是副主任過來了，連忙開口解釋，“洗，主任，我剛就只是說說……“
聽著石巖磕磕絆絆的解釋，洗鉛華看著周圍還有其他病人在場，瞪了一眼對方，“回去之後寫一篇三千字的檢查，明天上午交給我！”
石巖咬著後槽牙，不情不願的點頭，“是！”
看著之前還言語威脅自己的石巖，在這位老人面前，如同溫順的小貓，在姜浩想來，這位就應該是那位國醫堂唯一能做腹腔鏡手術的醫生。
如同抓住救命稻草的溺水之人，姜浩一個健步，拉著洗鉛華的手，“醫生，醫生，麻煩您快幫忙看看我女朋友，她這樣已經疼了快一個小時了。”
說完，姜浩還不忘在洗鉛華面前打石巖的小報告，“我女朋友被送到醫院，除了檢查，就是檢查吧，去哪家醫院看病不需要檢查。可你檢查就檢查吧，這期間我女朋友在病床上疼的打滾，你就不能用點止疼藥，緩解一下她的疼痛嗎？”
一旁的石巖聽到這話，不屑地輕聲說道，“白痴！”
站在一旁的洗鉛華聽到這話，又一次狠狠瞪了一眼對方，臉上帶著禮貌性的微笑，“止疼藥能減輕減緩絕大多數的疼痛，在沒有確定病人病情之前，服用止疼藥會影響醫生對病人病情的判斷。“
姜浩看著病床上的女朋友，“醫生，我知道錯了，您看我女朋友都疼成這樣了，趕緊給她做手術吧！”
洗鉛華擺擺手，“不急，不急，我先看看病人的檢查報告。”
從青年手中接過檢查報告，洗鉛華看了一眼病床上的少女，大眼掃了幾項關鍵專案，轉身又把報告遞給唐毅，“小夥子，你女朋友是化膿性闌尾炎，這點你知道吧！”
青年略顯著急，帶著幾分不耐煩，“知道，知道，剛才那名醫生已經給我說過了。”
洗鉛華點頭，“你女朋友的情況比較嚴重，腹腔鏡手術無法做到徹底清除化膿部位，可能造成腹腔感染，直接威脅生命。”
“什麼？威脅到生命！”青年大驚失色，“醫生，你可要救救我女朋友啊，多少錢，你說，我這就給家裡打電話，讓他們轉錢。”
洗鉛華搖頭，“小夥子，你先冷靜。我的意思是說，你女朋友的情況不適合腹腔鏡手術，建議做開腹切除，較為保險。”
青年聽到這話，看向旁邊的石巖，咆哮道，“剛才我說做開腹手術，你們醫生建議說做腹腔鏡，說視窗小，康復皺起快。現在您又說建議做開腹手術，不然很可能威脅到生命。你們一會一個樣，是在逗我們病人玩嗎？還說說你們醫院水平不行？”
面對青年的指著，洗鉛華解釋，“小夥子，我們醫院開展腹腔鏡手術時間較短，很多醫生對於這項新的術式不甚瞭解，對你和你女朋友帶來的不便深表歉意。”
“歉意，一句歉意就算了？”青年不依不饒。
唐毅看完手中的報告，看著還在爭執的青年，“現在是追責的時候嗎？你女朋友在病床上躺著，疼得翻來覆去。拖的時間越長，她受的痛苦更多。要手術就趕緊的，不手術，我們這邊給你開轉院或出院證明，後果你們自行負責。”
青年被唐毅身上散發的氣勢威懾，愣了一會，目光定格在女朋友身上，一咬牙，“手術，現在就安排手術。”
“既然同意手術，那就別傻站在那裡了，趕緊聯絡病人家屬過來簽字交錢！”
青年聽到叫聯絡家屬，有些切諾的道，“醫生，我能簽字嗎？”
上下打量青年的穿著和麵相，不過十七八歲的樣子。唐毅冷冷的道，“你是她家屬嗎？手術需要直系親屬或者配偶籤子。如果以上兩者都不是，你有委託協議嗎？沒有，那你就沒有資格在手術同意書上籤子。趕緊通知她的家人，拖的時間越久，就多一分危險。“
