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特護病房內!

此時柳野正一臉嚴肅的檢視患者的病情。

胸口的槍傷很致命!

看起來似乎是土質霰彈槍遠距離造成的傷口。

雖然血已經止住,但是胸前密密麻麻至少有10多個彈孔。

前世的柳野對創傷彈道學有過一定研究。

眼下這種情況最難的並不是取彈丸。

而是霰彈槍彈丸入體後有沒有對內臟造成嚴重的損傷。

看起來患者目前狀態平穩。

誰知道是不是維持在一個平衡的界限。

如果一旦貿然開胸取彈丸,打破平衡,後果不堪設想!

“柳野你怎麼看這個患者。”

趙仁國有意考察,開口詢問柳野。

“患者胸前的槍傷沒有貫穿,彈丸大機率殘留在體內!看創傷位置,心臟肺部都有可能!”

“目測應該是土製霰彈槍大約在10米左右距離射擊造成的,如果是近距離的話,霰彈槍的殺傷力極強,患者基本當場斃命,背後也會有大面積的貫穿傷。”

“這類土製霰彈槍彈丸一般在12枚左右,患者背部沒有明顯貫穿,所以,基本可以判斷,12枚彈丸基本全部在體內炸開。”

趙仁國點點頭,跟自己的結論大差不差,只是CT還沒有下來,所以自己並未完全判斷出有多少枚彈丸。

趙仁國不由的多看了柳野幾眼,萬萬沒想到,這年輕人對槍械知識也瞭如指掌。

“你們呢?怎麼看待患者?”

被問到的實習生們一個個低著頭作思考狀。

誰也沒有接觸過槍傷患者,書本上學習的知識不足以讓自己在此時班門弄斧。

一不小心在主任面前丟了人,就成了偷雞不成蝕把米了。

所以此時一個個皆做扭捏狀。

......

看到實習生一個個如此模樣,趙仁國不由的搖了搖頭有些失望。

隨即看向柳野的目光更是喜歡。

這麼優秀的人才...不留在心胸外,簡直是可惜了!

“主任,我有一個想法!”

此時,一直跟在一旁沉默不語的錢夢蔓開口說話。

趙仁國有些驚異。

“說說你的想法!”

“我之前研究過創傷彈道學,患者身上目前雖然有12枚彈丸傷口,但是據我瞭解,這種土製霰彈槍一般彈丸都是用鉛製成的,鉛彈有個極其嚴重的特性,就是命中傷口後,傷口會形成喇叭狀。”

“鉛彈碎片會在胸腔內隨著血液遊動。”

“而且,你看這裡!”

說著,錢夢蔓一指患者的鎖骨下靜脈的位置。

“這處傷口目前來看是距離心臟最近的位置,彈丸極有可能會遊離到心臟位置!”

“患者能堅持到現在,很大的可能性就是鉛彈碎片維持在了一個微妙的平衡點上。”

“柳...柳同學剛剛說的我十分贊成,射擊距離!”

“好在是在10米左右的距離射擊,土製槍械的威力有限。”

“如果是在5米之內射擊,患者恐怕...”

錢夢蔓沒有繼續說下去,懂得都懂。

抬頭看了一眼柳野,發現他正盯著自己看。

錢夢蔓不由的有些臉紅。

剛剛擋在自己身前的一幕還縈繞在心頭。

那是一種不可言喻的奇妙。

十足的安全感...

......

趙仁國眼神一亮,隨即開口詢問。

“小...小錢是吧?如果讓你作為手術二助,你是否認為自己有能力勝任?”

錢夢蔓聽聞此話,面色一喜。

隨後一臉正色道:

“主任放心!我學醫就是為了救死扶傷,義不容辭!”

“好!一會你作為二助!跟柳野一起上手術!”

一聽到跟柳野一起,錢夢蔓心中很是開心...

這算是第二次作為搭檔,同臺手術了吧...

......

片刻後,趙仁國助手拿著CT單匆匆而來。

臉色十分凝重!

“主任!CT出來了!”

趙仁國皺眉,接過CT單...

單子上心臟位置沒有明顯遊離異物。

趙仁國也沒接觸過類似的情況,一時之間陷入兩難。

是否開啟心包?

如果真有彈丸遊離到心包,開啟心包取出,必然會造成嚴重損傷。

如果如CT顯示,並無彈丸...不開啟心包,最後造成心臟栓塞。

後果更讓人無法接受。

按道理來講,如果真的遊離到了心臟位置是會造成心包填塞的。

似乎是察覺趙仁國糾結的問題所在。

柳野開口:

“主任,我在《新蘇格蘭醫學雜誌》上看到過類似案例,遊離物遊離到心包處是有一定可能不會造成心包填塞的,但是遊離物確確實實是在心包內。”

“如果不及時取出,後續很容易造成心臟栓塞,患者目前的情況很難接受第二次的開胸手術。”

“所以...您看,是否可以採用心臟介入造影手術?”

“這樣無論有沒有彈丸,都會把患者的損傷降到最小!”

趙仁國難掩驚訝。

這太大膽了!

介入造影可不是一般人能操作的,難度之高,堪稱心胸外頂級。

經過短暫思考,趙仁國決定按照柳野的想法來!

他選擇了無條件信任!

畢竟,柳野這段時間的無論是斷診也好,還是手術也好,還從未有過失誤!

“行!按照你說的來!”

“患者推入手術室!開始手術!”

......

這裡的訊息,很快便傳遍了心胸外。

聽到柳野膽大包天,為了美女一腳踢飛住院醫師。

皆是驚異。

隨後又聽到柳野判斷彈丸遊離到心臟,全都嗤之以鼻。

這麼久了,還從未聽過這麼誇張的事情。

“我跟你講,就這實習生的判斷,真是張口就來,要是真遊離到心臟,我都敢把彈丸吃了。”

“別吹牛了,還有人家已經籤協議了,不是實習生了...”

“你還真別說,我確實看到過國外的類似案例,有人去靶場打靶,左肩受到不明外傷,當時就是簡單縫合。結果十多年以後時而心悸進了心胸外科,查明後,發現患者十多年前中彈,彈丸經過頸靜脈,上腔靜脈,最後遊離到心室沉積在隔層的。”

“這機率淨扯淡呢!”

“要真是這樣,我高低出去買兩注彩票!”

“呵呵...看著吧!這柳野,確實有兩把刷子!”

短時間內,閒下來的醫生全都關注到了這臺手術。

畢竟是自家主任帶領。

在眾人的強烈要求下,趙仁國把手術安排在了心胸外的示教室!

............

......

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