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TrOUblemaker的口哨音在廚房裡吹響,有人正在悠然自得的熬煮中藥。

一粒圓形的白色藥片被碾磨成粉末,又被倒進了藥味四溢的罐子裡。

四物湯,養血活血,婦科調理血癥第一方。體寒者宜用熟地黃,體熱者宜用生地黃。

加點料,比如剛才那粒白色的小藥丸,不用來治病時的效果期待值簡直拉滿。

一隻骨節分明的手將藥倒出放涼,端到了床前。

“寶貝,快趁熱喝了,我才能放心出差去。”

——我不害怕鬼,因為鬼從未傷我分毫。置我於死地的,比鬼還可怕。

————————————————————

凌晨1點53分。

昏暗的電梯裡,晚歸的男人打著呵欠表功:“媳婦兒,連夜去接你,我開車累死了,你得獎勵我……”

“行,”女人在他背後說,“今晚的姿勢……”

叮……

電梯門剛開啟一條縫,一隻血手滑了進來,落在男人剛邁出的鞋面上,他驚恐的看到樓道里一個血人雙眼死死的盯著他,一邊蠕動著一邊發出“科科”的怪聲,還在不停汩汩的冒著血……

“啊,鬼啊……”男人驚叫著向後彈起,一把抱住後面的老婆,“媳婦兒,救命……”

叮鈴鈴……

急促的電話鈴聲打破了急診中心值班室的寂靜。

胡醫生利落的打了個響指:“劉璃,跟上。”

三里亭某村,女性,不明原因吐血,疑似休克。

救護車以最快的速度到達,一出電梯,濃重的血腥味撲鼻而來,場面堪比小型驚悚血腥片的拍攝現場。

從電梯一路到門口,全都是一個個血手印和一灘灘拖地爬行的血跡。

報警的男人驚慌失措的說:“我還沒出電梯門,她就在那裡噴血,我嚇都嚇死了,還好我媳婦認出她了……”

他媳婦:“我們是鄰居,她叫田恬,老公不在家家裡沒其他人,業主群裡也沒回訊息,我想通知她家人也沒辦法……”

劉璃迅速將田恬調整到頭低腳高的俯臥位,迅速對呼吸道進行清理,確認沒有血凝塊後,趁胡醫生處理時,她又迅速進入房間仔細觀察每一堆血汙,沒有胃內容物,排除嘔血。

還沒到醫院,田恬又是一陣嗆咳,鮮紅的血液從她口鼻中噴湧而出。

一下救護車,推車車輪轉得飛快,呼吸內科醫生已經到位,肺部CT加急做完,確認出血點來自肺部。

現在最關鍵的問題是止血,只要能止血,就能降低至少百分之八十的死亡率。

止血的關鍵在找到病因。

胡醫生問:“劉璃,綜合來看,你認為咯血的病因是什麼?”

病人很少會按照教科書上的標準症狀來生病,更多的病因是隱匿的。需要對發病初期、既往史進行詳細的問診。

而這個患者很麻煩,沒有家屬,沒法瞭解既往史,本人神志不清,對發病前的症狀問診完全沒法開展,全靠排除診療。

“沒有佔位性病變,排除肺癌,可做結核菌素實驗排除肺結核,做寄生蟲和真菌培養……”

但這都需要時間,而時間往往不等人,急診醫生要搶的,哪怕是幾分鐘都彌足珍貴。

CT下無結核病灶,血化未見明顯異常,到底是什麼病因?

3點五十分時,各種止血藥都上了,病人再次出現咯血,氧氣面罩上起了一片濃重的血霧。

但田恬反而恢復了神智,人極度不安,求生意識強烈,一雙眼睛眼巴巴的看著醫生:“救……救我……”

“你要有信心,我們正在竭盡全力。”胡醫生安慰她說。

田恬艱難的搖了一下頭,又說“救我……”

胡醫生言簡意賅:“好。”

田恬卻將視線轉向劉璃:“救……”

說話間又是一陣咯血,臉色蒼白如紙。

劉璃蹲低身體,握緊她的手腕:“我們聯絡不上你老公……”

劉璃感覺到田恬緊緊的回握住自己的手,艱難的開口:“沙……”

“沙……老公……”

她的話斷續又艱澀,劉璃湊近了去聽。

“老公……沙……”

“科科……”

“沙……我……救……”

劉璃離她很近,清楚的看到她急迫的眼神。

“放心,醫生不會放棄你的。”

劉璃的話一出口,就見田恬一陣急促的呼吸,手無力的鬆開。

“胡老師,上垂體後葉素吧,”劉璃問,“要不要請求會診?”

“好,”胡醫生,“通知呼吸內科和麻醉科二線醫生,發起會診請求。”

陳副主任從家裡趕了過來,麻醉科二線醫生、呼吸科主任也趕了過來。

“上纖維支氣管鏡吧。”陳副主任說,“直接鏡下找準出血點止血。”

“CT顯示的位置,恐怕纖維鏡下去有難度。”呼吸內科主任摸著下巴說。

纖維支氣管鏡是有危險的,萬一在手術的過程中出現血凝塊,很有可能就……

就在這時候,劉璃看見田恬緊閉的眼角流出眼淚,混著血跡滾進頭髮間。

她再度靠近患者,提高聲音安慰她:“你要有信心……”

就在這時,她聞到了血腥味之外淡淡的味道,好像是當歸,又像有薄荷……

就像電光火石一樣,劉璃頓時有了思路。

她眼疾手快的將簾子拉上,迅速將患者的褲子褪下來確認。

OK,找到病因了,十有八九就是這個。

劉璃找到了正在商討的兩位主任:“主任,我認為該做個床旁B超,患者正在經期,我懷疑是非典型的子宮內膜異位症。”

加急抽血測CA125高達253,床旁B超可見宮腔內囊性腫塊……

可確診了。通俗的說,在肺裡引起她大咯血的,是原本應該在子宮裡,但卻異常增生在肺裡的子宮內膜。

陳副主任和呼吸內科主任相視一笑:“不用冒險下纖維鏡了。”

“老陳,後繼有人了啊。”呼吸內科主任笑。

“可不,就等著她上崗,我好脫離苦海,”陳副主任笑得更得意,“急診科不是人乾的,我想休長假想了很久了。”

“你怎麼不說你想退休。”呼吸內科主任沒好氣的打趣。

找到病因,調整診療方案,但患者的精神反而差了下去,即使短暫清醒時的眼神也透著哀慼。

而民警和鄰居一起,終於電話聯絡上了她遠在東北的父母。

老公依然聯絡不上。

劉璃出來處理繳費時,聽到熱心好心的鄰居正在糾結。

“老婆,這噶許多錢,咱都墊上了,萬一……”

“不然怎麼辦?眼睜睜的看她死?”媳婦說,“她老公看起來挺通情達理的,這救命錢總不會不還給我們吧。”

“這老公也真是的,出差在外電話都不看的嗎,找他一個晚上都不回覆的……”鄰居說。

媳婦抱怨,“你要是以後也這樣,就乾脆死外面得了……”

劉璃的後背就像被冰冷的刀頂在脊椎骨上一樣渾身一震,她強裝平靜的轉身,整理好後立刻來到患者的床位前。

患者麻木的睜開眼睛看了她一眼,又閉上了眼睛將頭擺向另一側。

劉璃蹲下來,在她頭側輕聲問:“你是想說,你老公要殺你嗎?”

患者咻地睜開眼,喜出望外的看著劉璃,一隻手緊緊的捉住了她的手腕:“救我……”

劉璃反而冷靜下來了,她認真的問:“你有證據嗎?”

“家……家……”患者說得很艱難。

“家裡有?”劉璃問。

患者很緩慢的點了個頭。

“幫你報警?”

“麼……麼庸……”患者的聲音合在氧氣管“呼呼”的聲音裡,實在是艱澀難猜。

“沒用?”劉璃只能靠猜。

患者連頭都搖不動,只能閉了閉眼。

“為什麼?”

“病……病……”越是著急,患者越說不下去。

“你有既往病史?”

患者閉了閉眼。

“什麼病?”

“一……一……”

“我說,說對了你就閉眼。”劉璃建議,“抑鬱症?”

患者閉眼了,她的手往自己的氧氣面罩上摸,想要摘掉它。

“我……沒……”患者大喘著氣。

劉璃聽懂了。

她想說她沒病。

但劉璃反而猶豫了。

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